Reedukacja ruchowa po śpiączce – jak odbudowuje się kontrolę nad ciałem?

Śpiączka stanowiąca stan głębokiego zaburzenia świadomości, najczęściej jest następstwem ciężkich urazów mózgu, niedotlenienia, udaru czy też powikłań neurologicznych, a powrót do świadomości nie oznacza tu automatycznie powrotu do sprawności. Dla wielu wybudzonych ze śpiączki pacjentów prawdziwym wyzwaniem staje się ponowna nauka kontroli nad własnym ciałem, jednak reedukacja ruchowa po śpiączce jest procesem złożonym, wieloetapowym i wymagającym czasu, specjalistycznej wiedzy i indywidualnego programu rehabilitacji ruchowej, a przy tym – cierpliwości.

Dlaczego po śpiączce dochodzi do utraty kontroli ruchowej?

Długotrwałe unieruchomienie pacjenta w pozycji leżącej, w połączeniu z uszkodzeniem struktur mózgowych prowadzi do szeregu zaburzeń, takich jak osłabienie lub zanik siły mięśniowej, zaburzenia napięcia mięśniowego, brak koordynacji i kontroli posturalnej, zaburzenia czucia głębokiego i powierzchownego oraz ograniczenia zakresu ruchu w stawach. Ponieważ mózg pacjenta w śpiączce przez długi czas nie otrzymuje prawidłowych bodźców ruchowych i sensorycznych, to po wybudzeniu musi ponownie nauczyć się sterowania ciałem.

Na czym polega reedukacja ruchowa po śpiączce?

Cele rehabilitacji ruchowej po wybudzeniu ze śpiączki to reedukacja ruchowa, która jest procesem stopniowego przywracania funkcji ruchowych dzięki zdolności układu nerwowego, w tym mózgu, do tworzenia nowych połączeń nerwowych i reorganizacji swojego funkcjonowania, czyli dzięki neuroplastyczności mózgu. Terapia ruchowa rozpoczyna się często jeszcze na oddziale intensywnej terapii i jest kontynuowana w specjalistycznych ośrodkach rehabilitacyjnych, jak Comfort Life. Wczesna mobilizacja i stymulacja pacjenta to przede wszystkim wykonywanie biernych ruchów kończyn, zmiany pozycji ciała, ćwiczenia oddechowe oraz stymulacja czuciowa poprzez dotyk, ucisk czy temperaturę. Takie działania rehabilitacyjne mają za zadanie zapobiegać przykurczom, poprawiać krążenie krwi oraz przygotować układ nerwowy do dalszej aktywnej pracy.

Jednym z najistotniejszych wyzwań rehabilitacji po śpiączce jest odzyskanie przez pacjenta kontroli nad tułowiem i głową. Aktywna rehabilitacja ruchowa na tym etapie obejmuje naukę utrzymywania pozycji siedzącej, stabilizację miednicy i tułowia, ćwiczenia równoważne oraz aktywizację mięśni głębokich. Jest to niezwykle ważny etap powrotu do sprawności, ponieważ bez stabilnej postawy niemożliwe będzie bezpieczne wykonywanie bardziej złożonych ruchów.

Na kolejnym etapie rehabilitacji, gdy pacjent już odzyska podstawową kontrolę nad ciałem, rozpoczyna się nauka ruchów celowych, a rehabilitacja ruchowa skupia się wówczas na aktywnych ruchach kończyn, ćwiczeniach koordynacji, treningu precyzji i płynności ruchu oraz nauce chwytania i manipulowania przedmiotami. Często wykorzystywane są w tym celu elementy terapii zajęciowej, które łączą ruch z wykonywaniem czynności życia codziennego. Etap czwarty terapii to pionizacja, a następnie ponowna nauka chodu. Pionizacja jest jednym z najważniejszych momentów w procesie reedukacji ruchowej i odbywa się w drodze stopniowego obciążania kończyn dolnych, wykonywania ćwiczeń w pozycjach wysokich, nauki transferów, czyli np. przemieszczania się z łóżka na wózek czy z wózka do pozycji stojącej oraz treningu chodu z asekuracją lub przyrządami ortopedycznymi. Ten etap ma ogromne znaczenie nie tylko fizyczne, ale także psychologiczne.

Ten ośrodek to naptawde świetne miejsce na rehabilitację!! Mój tata szybko wrócił do stanu przed wypadkiem , bardzo miła i pomocna opieka!! , ośrodek zadbany a jedzenie dosłownie rewelacja!! bardzo smaczne, świeże oraz różnorodne dla każdego coś dobrego, z czystym sumieniem mogę polecić ������❤️

Jestem po wypadku samochodowym nie chodziłem ,nie mogłem zginąć nóg trafiłem do nich z wyprostowanymi nogami tam spędziłem 5 tygodni,dzięki rehabilitacji w ujeździe i Pani Gercie wyjechałem na wózku zginały mi się kolana pierwszy raz po prawie 2miesiacach mnie pilnowali dzięki nim zaczynam chodzić o kulach naprawde polecam z całego ♥️

Jestem bardzo zadowolona z przebiegu rehabilitacji ! Opiekunki bardzo uczynne i grzeczne. Pozdrawiam cały zespół ośrodka Comfort Life!

Gorąco Polecam ośrodek rehabilitacyjny Comfort Life jestem bardzo zadowolona z pobytu i rehabilitacji. Bardzo życzliwy personel (Fizjoterapeuci i Opiekunowie)

5 gwiazdek na zachętę. Osrodek jak najbardziej fajny i przyjemny, na plus pod każdym względem, mimo kilku małych minusików od których zacznę. Jedzenie - dla osoby młodej 30-40lat male porcję, brak dokładek(potem juz można było brać). Brak przycisku sos w toaletach. Obsługa ma swój schowek na ręczniki czy poszewki w szafie pacjentów w pokoju. Powoduje to lekki dyskomfort. Mały teren by pochodzić poza budynkiem. Łóżka trochę skrzypiące, nie można się po cichu obrucic ale do tego idzia się przyzwyczaić. Materac wygnieciony bardo i to w takim fatalnym miejscu że pierwsze 2 noce to musiałem się przestawić na spanie bliżej krawędzi i z pupą w dole. Mi się trafił za krotki materac i zrobili wstawkę tyle że że skóry/ceraty a było to mało przyjemne dla pięt. Górne piętra za to mocno gorąco. Czasami odnosiłem wrażenie że pacjent względem kierowniczki jest pozostawiony tak samopas. Jest przyjęcie, kasa wpłynęła i tak samo przy wypisie, o której pacjent wychodzi to już nikogo nie interesuje. Z plusów, których jest cała masaa to smak jedzenia, bardzo smaczne, nie jałowe co jest plusem. Obsługa bardzo młoda obrotna o co się nie poprosi to pomogą. Czysto, każdego dnia sprzątanie. Pokoje takie w stylu bardziej hotelowym, nie szpitalnym. Tv darmowy. Trochę mały ale to zależy od pokoju. Rehabilitacja - spora załoga poprzez masażystów fizjoterapeutów, logopedów czy psychologów. Każdy miły pierwsze co to zapoznanie z pacjentem i rozpisanie programu. Potem pilnowanie by się wyrobił i nie oszukiwał sam siebie. Tutaj widać, bywały takie dni gdzie przydała by się jedna osoba więcej lub dwie ale wtedy Ci co byli wchodzili na wyższy poziom i pracowali z dwoje by każdy poczuł się zaopiekowany. Miła atmosfera bo terapeuci każdego znają z imienia i nazwiska. Panie sprzątające też obrotna bardzo też znaja pacjentów z imienia. Duża jadalnia na której można się swobodnie spotkać z rodziną i coś zjeść kącik herbaciano kawowy do woli i ładny taras że stoliczkami i krzesełkami. Wiele plusów mogl bym wymienić ale najważniejszym jest uruchomienie lewych palcy i ich zgięcia w dół. Reszta jak to powiedzieli, trzeba chodzić i samo się wychodzi. Pokazali zestaw ćwiczeń jakie zalecają do domu.

Mój tata (90 lat) przebywał w ośrodku rehabilitacyjnym przez 4 tygodnie. Jesteśmy bardzo wdzięczni całemu personelowi za opiekę, życzliwość i cierpliwość. Widać było, że pracują tam ludzie z sercem do pacjentów. Opieka była bardzo dobra, a tata był zawsze zadbany i traktowany z szacunkiem. Na plus zasługuje również wyżywienie oraz ogólna organizacja pobytu – wszystko było na dobrym poziomie. Trzeba jednak pamiętać, że w rehabilitacji bardzo dużo zależy od samego pacjenta i jego chęci walki o sprawność. Jeszcze raz dziękujemy wszystkim pracownikom za ich pracę, cierpliwość i serce okazywane pacjentom.

Co jeszcze wpływa na możliwość odbudowy kontroli ruchowej?

Nie można tu pomijać także roli czucia oraz integracji sensorycznej, bez których odbudowa kontroli ruchowej nie jest możliwa. Terapia często obejmuje więc także stymulację czucia głębokiego, ćwiczenia różnicowania bodźców, pracę nad świadomością ciała oraz terapię integracji sensorycznej u dorosłych. Lepsze czucie oznacza przede wszystkim dokładniejszą kontrolę ruchu.

Duże znaczenie w reedukacji ruchowej pacjentów po śpiączce odgrywają także nowoczesne rozwiązania technologiczne, wykorzystywane w ramach terapii. Coraz częściej wykorzystuje się tu roboty rehabilitacyjne, egzoszkielety, elektrostymulację funkcjonalną, terapię w wirtualnej rzeczywistości oraz biofeedback. Takie nowoczesne metody terapii ruchowej zwiększają jej intensywność i efektywność, motywując pacjenta do udziału w niej w sposób aktywny.

Reedukacja ruchowa ma także swój aspekt psychologiczny, ponieważ proces odbudowy kontroli nad ciałem jest najczęściej długotrwały, a przez to również frustrujący. Pacjenci często doświadczają lęku, obniżonego nastroju oraz braku wiary we własne możliwości, dlatego też zarówno wsparcie psychologiczne, jak i zaangażowanie rodziny w cały proces terapeutyczny mają ogromne znaczenie dla jego postępów.

W przypadku tak złożonej rehabilitacji wieloaspektowej, jaka dotyczy pacjentów wybudzonych ze śpiączki, istotną rolę odgrywa także zespół interdyscyplinarny, złożony z lekarzy neurologów, fizjoterapeutów i terapeutów zajęciowych, logopedów, psychologów oraz pielęgniarek. Tylko bowiem kompleksowe podejście pozwala na maksymalne wykorzystanie potencjału pacjenta.

Ponowna edukacja ruchowa po śpiączce jest niewątpliwie długotrwałym, wymagającym i złożonym procesem, a odbudowa kontroli nad ciałem opiera się na neuroplastyczności mózgu, systematycznej terapii i indywidualnym podejściu do pacjenta. I chociaż postępy bywają powolne, to konsekwentna rehabilitacja daje realną szansę na odzyskanie samodzielności przez pacjenta i poprawę jakości jego życia.

Co mówią o nas nasi Pacjenci?

Zachęcamy także do zapoznania się z historiami naszych Pacjentów  Historie pacjentów – Comfort Life

profesjonalnych sprzętów do rehabilitacji